국내 조산률 증가세가 높은 이유 조산의 원인, 예방, 치료법

 

임신과 출산은 부모와 뱃속 아기가 함께 40주 동안 완주하는 긴 마라톤과 같습니다. 마라톤 경기와 마찬가지로, 임신 중에도 예상치 못한 일들이 발생할 수 있습니다. 그 중 하나가 바로 37주 이전에 아기가 태어나는 '조산'입니다. 임신과 마라톤의 차이라면, 임신은 사람마다 결승점이 다를 수 있다는 점입니다. 40주를 채우지 못해도 결승점에 도달하지 못한 것은 아닙니다. 단지 조금 일찍 마라톤을 끝낸 것일 뿐입니다.

적절한 치료를 받으면 아기는 남은 삶을 건강하게 살아갈 수 있습니다. 그렇기 때문에 조산아를 낳은 부모는 죄책감 대신 희망과 의지를 가져야 합니다.

 

국내 조산률 증가세가 높은 이유

 

 

 

 

 

삼성서울병원 산부인과 오수영 교수와의 인터뷰를 통해 조산의 원인과 예방, 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

조산이란 무엇인가요?

의학적으로 조산은 37주 이전에 아기가 태어나는 것을 말합니다. 하지만 34주가 넘으면 크게 걱정할 필요는 없습니다. 34~37주에 태어나는 것은 '늦은 조산', 34주 이전에 태어나는 것을 '이른 조산'이라고 합니다.

 

 

 

 

국내 조산율은 증가하고 있나요?

우리나라의 조산율은 우려할 정도로 증가하고 있습니다. 2011년 6%에서 2021년 9.2%로 1.5배 증가했습니다. 이는 전 세계적으로도 드문 현상입니다. 일본은 2016년과 2019년 조산율이 5.6%로 세계에서 가장 낮은 수준을 유지하고 있습니다. 호주는 2010년 8.3%에서 2020년 8.7%로 비슷한 수준을 유지하고 있으며, 미국은 2019년 10.23%에서 2020년 10.09%로 감소했습니다. 조산 증가의 주요 원인은 고령화와 쌍둥이 임신의 증가입니다.

 

 

 

 

쌍둥이 임신과 조산의 관계는?

우리나라의 다태아 구성비는 2000년 1.69%에서 2021년 5.4%로 급증했습니다. 쌍둥이의 50~60%가 조산하는 것은 잘 알려진 사실입니다. 하지만 많은 부모들이 이를 과소평가하는 경향이 있습니다. TV에 만삭으로 쌍둥이를 낳은 연예인들이 나와 괜찮아 보이는 모습만 보여주기 때문입니다. 실제로 쌍둥이 임신으로 인한 조산 사례가 더 많습니다.

 

조산의 주요 원인은 무엇인가요?

조산의 주요 원인은 크게 세 가지입니다. 약 50%는 조기 진통, 30%는 조기 양막 파수, 나머지 20%는 임신중독증이나 자궁 내 태아 발육지연 등입니다. 조기 진통과 조기 양막 파수는 양수 내 감염과 관련이 있습니다. 감염의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 과거 조산 경험이나 다태 임신이 위험 요소로 작용할 수 있습니다.

 

 

 

 

산모의 나이는 조산에 어떤 영향을 미치나요?

나이가 들수록 자궁 혈관이 노화되어 조산 위험이 높아집니다. 특히 35세 이상 초산모는 임신중독증 발생 확률이 높기 때문에 예방 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

 

조산의 증상은 무엇인가요?

조기 진통과 조기 양막 파수는 증상이 없는 경우가 많습니다. 하지만 임신 중반 이후 질 출혈이나 강한 자궁 수축이 지속되면 병원에서 검사를 받아야 합니다. 임신중독증은 초기 증상이 없지만, 중증으로 진행되면 혈압이 높아지고 두통이 발생합니다. 자궁 내 태아 발육 지연은 병원 검진을 통해 확인해야 합니다.

 

 

 

 

조산 예방과 치료 방법은?

임신중독증 예방을 위해 12-14주부터 베이비 아스피린을 복용하는 것이 권장됩니다. 또한 조기 진통이나 조기 양막 파수 과거력이 있는 경우 프로제스테론 사용으로 조산 재발을 50% 막을 수 있습니다. 자궁경관무력증이 원인이라면 12-14주에 자궁 경부를 묶는 수술을 시행합니다.

 

조산이 예상될 때 부모는 어떤 마음가짐을 가져야 하나요?

조산이 예상되면 부모는 너무 걱정하지 말아야 합니다. 스트레스는 자궁 수축을 악화시킬 수 있기 때문에 편안한 마음을 가지려 노력해야 합니다. 조산 후에도 아기가 건강하게 자라는 경우가 많습니다. 긍정적인 마음을 갖고 치료에 임하는 것이 중요합니다.

 

임신을 계획 중인 부부에게

임신은 한 살이라도 젊었을 때 하는 것이 좋습니다. 또한 비만을 피하고, 정확한 의학 정보를 숙지하는 것이 중요합니다. 임신과 출산에 대한 정확한 정보를 알고 준비하는 것이 필요합니다.

 

이렇게 부모와 아기는 40주 동안 한 팀이 되어 긴 여정을 함께합니다. 이 여정은 때로는 예상치 못한 일들로 가득할 수 있지만, 부모의 희망과 의지가 아기에게 큰 힘이 됩니다. 정확한 정보를 알고 준비하면, 이 여정은 더욱 의미 있고 아름다울 것입니다.